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宫颈疾病

  1、纳氏囊肿形成原因与脸上的“青春痘”相似,是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。
  2、由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,致使子宫颈肥大,严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症痊愈后,充血、水肿减轻或消退,而由于纤维化,宫颈虽已全部被覆鳞状上皮,表面光滑。
  但仍维持其已肥大的体积;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。
  1、宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色),内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。在慢性宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。
  2、由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,致使子宫颈肥大,严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症痊愈后,充血、水肿减轻或消退,而由于纤维化,宫颈虽已全部被覆鳞状上皮,表面光滑,但仍维持其已肥大的体积;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。
  当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。
  3、囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大,大的可达玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜烂,但亦常见于表面光滑的子宫颈。宫颈表面有大小不等的清白色囊泡突起,小的如米粒,大的直径可以超过1厘米。囊肿可以单发,也可以多发,表面光滑。
  1、平时应注意卫生,用弱酸性女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能,防止病原菌侵入。
  2、平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
  3、实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。
  4、避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。
  5、注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
  6、在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。
  7、定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
  8、注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。
  9、宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。
  1、一般治疗:
  (1)纳氏囊肿患者无临床症状,在查体时偶然发现,不需特殊治疗。如果腺体囊肿较大,有白带增多等不适需及时治疗。囊肿小且无任何症状可以先做观察,定期到医院复查。平时注意外阴清洁,一旦发现囊肿感染、迅速增大或有不适症状要及时来医院进行治疗。
  (2)正常情况下宫颈表面生长着鳞状上皮,当宫颈糜烂时,在糜烂面愈合过程中,这种新生的鳞状上皮就覆盖在糜烂面上。囊肿小者如小米粒,大者可以长到似蚕豆大小,突出于宫颈表面。很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决,但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起阴道炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液,好能深入到阴道穹窿和宫颈处,导管长度是根据女性生理特征而定,这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。
  (3)透明的囊肿摸到时张力较大、较硬,刺破后有粘液流出。这种腺囊肿也展慢性宫颈炎症,不是恶性(疾病)。但它可合并宫颈肥大、宫颈糜烂或宫颈息肉等,因此应当进行治疗。要从根本上解决问题,治疗的重点应该是治疗慢性宫颈炎。
  2、纳氏囊肿的处理:
  (1)对于散在的比较小的纳氏囊肿,首选确定是否有阴道炎、宫颈炎,积极治疗原发病,可以使囊肿好转甚至消失。这是对于宫颈潴留囊肿的解决办法之一。
  (2)对于密集的或比较大的纳氏囊肿,可考虑光疗、激光、微波、等物理治疗方法,经临床治疗病历定期回访,疗效确切,这也是宫颈潴留囊肿的处理办法之一。
  (3)对于宫颈潴留囊肿,较大的突出于宫颈表面的,可考虑电刀切除或者自凝刀摘除。
  (4)杀菌疗法:用消毒剂置入阴道后穹窿,隔天1次,6次为一疗程,总有率效达到96.2%。
  主要依妇科检查专科检查,亦可借助于阴道镜检查,常规做宫预防(疾病)制片检查,必要时行宫颈活检。慢性宫颈炎与宫颈(疾病)关系非常密切,在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,故仍需高度关注。主要是每年都要做宫颈涂片检查,除外宫颈(疾病)及(疾病)前期疾患。
  1、对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查即可。
  2、对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗。
  3、对于较大的突出于宫颈表面的,可考虑电刀切除治疗。
  1、如果宫颈纳囊应注意劳逸结合,不要过度劳累,尤其是在经期,更是需要多加休息,以调和气血。确诊后,则需要每月前往医院做定期的检查。若是肌瘤增大较慢或没有增大,则可半年进行一次复查。若是肌瘤有明显的增大,则需进行手术治疗,避免大量出血或者对腹腔脏器进行压迫。
  2、单纯的宫颈囊肿一般不会影响生育,若是在子宫颈处留下疤痕,便会对自然分娩造成影响。患者在进行治疗期间内,不可发生性关系,以免耽误治疗。在经期过后,需要进行局部的上药。患者在治疗期间不应当进食辛辣、油腻、带有刺激性的食物。
  3、夫妻应注意避免房劳过度。双方在性交之前,应当注意卫生,男性则需要清楚阴茎的包皮垢。在进行性交时,应当采取必要的避孕措施,女性朋友应当避免做人流,以免对宫颈造成机械性的伤害。另外,在进行妇科手术操作时,要严格杀毒,避免感染和发生损伤。