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妇科炎症

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  卵巢与输卵管均为左右对称,分布位于小腹腰带以下,附件炎发病时,患者呈现两侧或一侧持续或间息性牵拉痛坠闷感。初发时,只略有隐痛或不适,来潮时症状加重,故常为人们所忽视,并视为生理周期的正常反应。此病未婚已婚女性均可发生,一般由内外阴逆行感染所造成,临床上常与盆腔炎相伴发生。
  附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发炎症与其它并发症,而附件炎真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。卵巢是女性区别于男性重要的性器官之一。它不仅承担着产生卵子与精于结合,创造延续人类历史重任,而且还承担着女性特有的雌激素,孕激素与雄性激素的分泌。
  支撑着女性的第二性征;使乳房亢盈、挺拔、子宫充满活力:使皮肤百嫩细腻,线条柔润魅力四射。附件炎不但可使女性不孕不育,第二性征弱化消失,尚可直接造成内分泌失调,致使皮肤早衰,偷走女人的美丽。
  附件炎虽然是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
  1、分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。
  2、在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。
  3、未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。
  4、不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。
  5、身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
  6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
  7、性传播疾病如淋病,感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。

 

  下腹痛及发热,其程度因炎症程度不同而稍异,有亚急性发作及暂时性缓解。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。
  急性附件炎
  下腹痛及发热,其程度因炎症程度不同而稍异,部分患者在高热前有寒战,头痛、食欲不振常见。白带增多,为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。
  慢性附件炎
  下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解,并有腰骶酸、下坠感、性交痛,可反复发作,并在劳累、性交、月经后加重。病程长者有神经官能症,如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。包括和。
  输卵管炎
  输卵管炎为女性高发病,炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,几乎100%的人都是在检查不孕不育中发现的。
  卵巢炎
  急性期可能有发热、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;慢性者症状被包含在慢性盆腔炎内,如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、月经改变(多数为经量增多。
  济南艾玛妇产医院专家提醒:附件炎的预防要做到以下几点:
  1、树立信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,提高抗病能力。
  2、多吃清淡有营养的食物:如鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
  3、多喝白开水,帮助身体排毒,建议每日饮水量2000~3000毫升。
  4、每天用清水清洗私密部一次即可,清洗不必使用药物和肥皂,更不应进行阴道灌洗。保持私处干燥,勤换内裤。和爱人亲密前清洗私密器官。如果你的伴侣有包皮过长,清洗时一定要翻开来。
  5、注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生,阴道有出血时禁止性生活。经期避免性生活。月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,好用消毒卫生纸。
  6、定期妇检。世界卫生组织的倡议是成年女性每年至少接受2次专业医生的妇科检查,及早发现病变。一旦出现包括常见的痛经、白带异常等细微不适,都不可掉以轻心,这些都是生殖道感染的警报。
  7、积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是预防本病发生的关键。
  8、做好避孕工作,减少怀孕的机会,避免人工流产时器械对生殖道造成的感染和伤害。
  9、进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
  附件炎的预防应该怎么做?如果有女性朋友发现自己可能患有附件炎的话,建议好来我院进行检查,确诊之后再进行治疗。
  积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是预防本病发生的关键。
  如已患病,治疗要持之以恒,以免病情迁延日久,难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。
  对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,且患者年龄较大时,也可以考虑手术治疗。此外,由于本病病情顽固,又可反复发作,常使病人精神负担较重,所以还要树立信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,以提高抗病能力。
  药物治疗:
  1、阴道上药,效果较好。
  2、组织疗法
  如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次为1疗程。
  3、物理疗法
  温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
  手术治疗
  因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大时,也可以考虑手术治疗。
  1、B超检查:当输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
  2、急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动限制。
  3、慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
  危害:附件炎的炎症刺激会引起输卵管水肿,黏膜变薄,不利于精子和卵子的结合,且不及时治疗,病情加重,输卵管会因为黏膜上皮细胞的坏死,出现粘连,堵塞,影响精子的通过,即使和卵子结合了也不能及时到达子宫,可能会引起宫外孕,威胁女性的健康。
  需要注意的是,患急性附件炎或急性发作期间,要减少同房次数,防止病情加重,治疗期间,应禁止同房。慢性附件炎治疗需要较长时间,除了用药物外,特别要改善全身状况增强免疫力。日常生活中,应加强锻炼,不但可以改善免疫力,还会使身心愉悦。同时,还要积极治疗生殖道的感染,阴道炎和宫颈炎可能造成病原体上行。如有避孕环可以考虑把避孕环取出。
  附件炎的感染途径有多种,可以通过临近器官的炎症波及而来,如阑尾炎等。也可经过淋巴道、血行播散等,性接触,不注意卫生也会引起附件炎症,女性朋友应该引起重视,特别是已婚女性患病率更大。未婚女性虽然抵御病菌的屏障比已婚女性多.
  但是因为它的感染途径多,所以未婚女性也是可能感染的,未婚女子一旦患上附件炎,千万不能忽视,应及时治疗,以免病情严重化,变成慢性附件炎,阻塞输卵管,导致宫外孕或不孕症,造成终身憾
  保健:急慢性附件炎在妇科炎症中是患病为普遍的,而且慢性附件炎还会久治不愈,并且容易反复发作。那么怎样才能将急慢性附件炎彻底治愈呢?
  要加强锻炼身体
  慢性附件炎是相当多的妇女患的一种疾病,一般,患者一侧肚子疼而且附件增粗加厚,劳累的时候或月经前后发作,单凭这些症状诊断,其实是比较粗糙的一种诊断。但实际上好多疾病都有类似的病症和表现,比如像子宫内膜异位症,盆腔静脉充血综合征,这两种病的症状都与慢性附件炎的症状很相像。
  慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的,它需要长时间的支持疗法,就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力主要的就是锻炼身体,一方面可以改善肌体免疫力,另一方面也可使身心愉悦。心情不好,好些病就会来找你,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。
  慢性附件炎在用药上不会立竿见影,症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药,妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平等。在服用这些药物时一定要做到持续用药,至少一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药,这样过不了多久还会反复。
  可以配合使用理疗,理疗的作用能使局部水肿消散,瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。
  在治疗附件炎的时候,还要积极治疗下生殖道感染,阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。
  急性附件炎
  急性附件炎主要是以感染性为主,像细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。急性附件炎的治疗重要的是要及时足量的使用抗生素治疗,这个时期使用的抗生素好是广谱的,因为附件是隔着肚子的,很难知道它是什么菌感染的,所以选择的抗生素越广谱越容易覆盖病菌。
  这个阶段一定要做到足疗程的治疗,一般是7天,然后再进行一段时间的巩固治疗。急性附件炎一定不能让它转成慢性的,这样既不利于治疗,而且抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。所以急性附件炎要在发病初期就规范及时的治疗好,以免后患。
  在急性附件炎发病的时候,同时还要减少同房次数,这样病原减少了,炎症也会好得快一些。
  注意经期的护理,生理卫生很重要,防止细菌感染。
  平时饮食上加以注意,就可以防范于未然,达到事半功倍的效果,有不适要随时到医院复诊。
  1、注意个人卫生
  加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。
  2、经期避免性生活
  月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,好用消毒卫生纸。
  3、喝水
  附件炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
  4、避免不必要的妇科检查
  尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。
  5、医务人员需严守无菌操作
  医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒,严格遵守无菌操作规程,以免发生感染而引发附件炎。为预防起见,手术后叮咛适当服用抗生素预防感染。