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学术活动

中国麻醉周 产后感觉腰痛,和『无痛分娩』无关

2018-03-30 13:22 来源:济南艾玛妇产医院

  2018年3月26日至4月1日

  是中国麻醉周

  今年的主题是

  美好生活从无痛诊疗开始

  “无痛分娩”

  是宝妈们越来越关注的话题

  “我在生孩子的时候做了麻醉

  就是在背后打针那种

  我现在腰痛

  是不是打麻醉造成的?”

  by 无痛分娩妈咪

  现在

  我们肯定地告诉你

  无痛分娩

  不会造成产后慢性腰痛!

  不信?

  请继续看

  无痛分娩是什么?

  硬膜外分娩镇痛(俗称:无痛分娩),是目前公认的安全又可靠的分娩镇痛方法,它可使分娩过程中的疼痛很大程度地降低,已经越来越普遍地被中国孕产妇所接受。

  这也是现在广泛推广和应用的镇痛方法,也就是大家俗称的「背上打针」。

  硬膜外腔是脊髓腔外的个充满神经根的潜在腔隙。在这个部位置管(硬膜外置管),也就是用硬膜外针穿刺腰部,到达硬膜外间隙后,通过穿刺针导入根细小的导管,作为分娩镇痛的给药途径。在分娩过程中,镇痛药物通过这根导管注入硬膜外腔、到达神经周围,从而持续地控制产痛。

  (宝妈在艾玛妇产“无痛分娩”)

  更关键的是,在羊水栓塞或子宫破裂等产科突发事件中,不需要再做任何操作,可直接通过注入手术剂量的局麻药,大大节省麻醉时间。时间就是生命,尽快把宝宝生下来是保证母婴存活的必要手段。而且,这种麻醉也避免了全身麻醉,对母婴比较安全。所以,这还是根“救命管”。

  产后腰痛都怪你!

  无痛分娩:这锅宝宝不背!

  剧烈的分娩疼痛,对每位选择自然分娩的宝妈来说都是种折磨。感谢科技的进步,如今有了无痛分娩。但是,新的问题又随之而来了,选择无痛分娩的宝妈们通常会问:“打了麻药以后会不会腰痛?”新妈妈们也有个普遍的疑惑:“我觉得我生了宝宝后腰痛得厉害,是不是因为我打了麻醉?”

  其实不然。无痛分娩作为项简单易行、且安全可靠的技术,在国外已经应用的非常普遍了。

  因为硬膜外镇痛的进针部位也在腰部, 大家便想到硬膜外穿刺可能是产后腰痛的“罪魁祸首”。宝妈担心这个问题,医护人员也希望知道是否存在这种关联。

  2012年英国著名的荟萃分析(Cochrane Reveiews),收集了范围内有关这方面的研究,对产妇随机分组,比较使用硬膜外分娩镇痛的产妇,和没有用硬膜外分娩镇痛的产妇的腰痛发生率,分别出现了40%和38%的慢性腰痛病人,完全否定了腰痛与硬膜外镇痛有关的假设。而且,也让大家知道,产后腰痛的发生率在40%左右。

  硬膜外镇痛,会有部分宝妈在穿刺点有些局部的钝痛,但和般的静脉针眼样,随着组织的修复,般只会持续数天。而产后持续数月,甚至数年的腰痛,通常和硬膜外分娩镇痛无关。所以在选择硬膜外分娩镇痛时,顾虑后遗慢性腰痛是没有必要的。

 

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