众所周知,女性的年龄对生育能力有重大影响。随着年龄的增长,怀孕成功的机会减少,而流产、早产以及妊娠并发症的风险也明显增加……因此,高龄女性在备孕之前不仅要做好经济准备,更要全面评估身体健康状况。
重视孕前检查,防止孕期并发症
孕前必须进行一次系统的健康体检,了解有无高血糖、血压是否偏高、心功能如何等。如果发现一些潜在的基础疾病(如糖尿病、高血压、心脏病),应积极治疗,将身体调整到最佳状态再备孕。
若身体条件完全允许,应在孕前3月补充叶酸,直至孕后3个月。
临床常建议备孕女性服用复合维生素,孕前、孕期及哺乳期都可服用。复合维生素能够满足女性怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求,预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血,还有助于降低出生缺陷的风险。
评估生殖功能,及时治疗不孕症
建议在备孕前要系统评估生殖功能,发现相关的不孕因素,要及时治疗。
1、妇科检查,阴道分泌物常规、支原体衣原体检查、优生十项、TCT及HPV检查等,排除导致不孕的一些炎症因素,及宫颈肿瘤性疾病。
2、月经的2-5天检查女性激素六项、甲状腺功能以评估卵巢功能,排除其他导致不孕症的内分泌疾病。
3、妇科B超是必不可少的,B超检查不仅可以评估卵巢功能,还能检查是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵巢囊肿等占位性疾病。
4、输卵管阻塞也是导致高龄女性不孕的常见原因,子宫输卵管造影可以了解输卵管形态、通畅情况及梗阻部位,可提供子宫腔及输卵管腔的情况,并具有潜在治疗作用。
头胎剖宫产,二胎需谨慎
剖宫产再妊娠、子宫憩室、再次生产方式等问题不容忽视。头胎选择剖宫产的女性,短期内子宫切口不可能愈合的很好,如果再次怀孕,妊娠晚期及分娩时易发生子宫破裂,因此建议至少2年后当子宫瘢痕修复完善后再试孕。
如果发生子宫憩室妊娠不仅会引起子宫破裂,并且如果在孕早期打算终止妊娠时,此处由于其位置的特殊性容易发生漏吸。因此,有子宫憩室的妈妈们备孕前,一定要由经验丰富的妇产科医师检查、评估后再决定能不能要宝宝。
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