子宫疾病

网站首页 > 妇科中心 > 子宫疾病 >

子宫肥大

2016-07-01 来源：济南艾玛妇产医院

子宫肥大

1病因宫颈肥大是由什么造成的
2症状子宫肥大的症状有哪些
3预防子宫肥大如何进行预防
4治疗子宫肥大的治疗方法有哪些
5检查子宫肥大需要做哪些检查
6护理子宫肥大应该怎样进行护理
在线咨询医生在线预约医生

宫颈肥大是由什么造成的

　　1、多产妇慢性子宫复旧不全：多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。

　　2、卵巢功能障碍：雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。

　　3、炎症引起：慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。

　　4、盆腔瘀血：引起子宫结缔组织增生，亦可致子宫肥大。

子宫肥大的症状有哪些

　　主要症状为月经量过多，持续天数延长；亦有表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变；或表现为月经期延长，但经量不多。

　　患者多为经产妇，且绝大多数的为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大，一般为6周妊娠大小，少数超过8周妊娠大小，质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大，有多发性滤泡囊肿。本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。

　　1、大体所见：子宫呈均匀增大，肌层肥厚达2.5～3.2cm。切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突，内膜正常或增厚，有时可见合并小型平滑肌瘤（直径小于1cm）或内膜息肉。

　　2、镜检：图象所见不一致，有以下几种形态：

　　（1）单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同，无胶原纤维增生，血管壁亦无明显变化；

　　（2）子宫肌层内胶原纤维增生，形成子宫纤维化；

　　（3）肌层内血管壁变化：动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。

子宫肥大如何进行预防

　　由于发病原因是多方面的，有些可以预防其发生，如做好计划生育，预防产后感染，产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动，以防子宫后倒，减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调，尽量防止雌激素的持续刺激等

　　1、要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

　　2、患者的内裤，用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

　　3、冲洗阴道每周一次为宜，以防止引起菌群失调，而引起细菌感染。

　　4、停止性生活。如男女双方中有患脚气病者，应积极治疗。

　　5、本病可能与阴道滴虫并发，因此应检查有无阴道滴虫感染，如有，应一并治疗。

　　6、对营养不良、体质虚弱或患慢性病者(如糖尿病)，要密切注意是否有其他部位霉菌感染，积极控制原发病，提高身体抵抗力。

子宫肥大的治疗方法有哪些

　　1、物理疗法适合用在中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程短的方法，一般只需一次即可治愈。

　　（1）电熨术：用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

　　（2）冷冻疗法：用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

　　（3）激光治疗：激光使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。

　　2、药物治疗　适合用在轻度糜烂，方法如下：

　　（1）10～30％硝酸银溶液或10％碘酒　用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。

　　（2）重铬酸钾液　用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％新洁尔灭拭净宫颈粘液，后穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75％酒精棉签揩拭涂药区。

　　3、手术治疗：对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小，术后宫颈能保持原状。

子宫肥大需要做哪些检查

　　1、阴道镜检查

　　阴道镜检查是子宫肥大要做的检查之一。专家表示，阴道镜可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变，可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的。而且，在阴道镜定位下活检，可以提高阳性的检出率，协助临床及早发现（疾病）前和（疾病）变。

　　2、子宫颈涂片检查

　　子宫肥大要做哪些检查？专家表示，子宫颈涂片检查也是子宫肥大要做的检查。传统上，子宫肥大一般以子宫颈刮片来筛查，但是子宫颈刮片因受到许多客观条件的限制，单独做一次刮片的假阳性比例较高。因此，要用子宫颈涂片来检查子宫肥大，必须连续检查三次，结果都显示为阳性才可以。

　　3、B超检查;

　　4、诊断性刮宫探查宫腔;

　　5、少数病例要用剖腹探查。

子宫肥大应该怎样进行护理

　　1、治疗的期间必须要保持外阴的清洁，这段时间要禁止性交。

　　2、必须要对生活用品同步进行消毒，注意卫生。内裤，用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

　　3、必须要坚持每天都换内裤，而且好要穿宽松的棉质裤衩，保持透气和干燥。

　　4、丈夫和性伙伴应该同时进行针对性的治疗。很多炎症都会通过性来进行传播，因此，丈夫和性伙伴都可能感染上此病，假如不治就会反复感染。

　　5、必须要完成医生规定的治疗疗程。结果变现为阴性并不代表已经彻底的痊愈了。在例假抵抗力低的时候，疾病又会再发。

　　6、预防感染。患者冲洗阴道每周一次为宜，以防止引起菌群失调，而引起细菌感染。密切注意是否有其他部位霉菌感染，积极控制原发病，提高身体抵抗力。

　　7、患者要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

　　8、饮食要均衡，注意营养搭配。

上篇：子宫息肉

下篇：子宫脱垂

延伸阅读