浆细胞性乳腺炎又称乳腺导管扩张症,即中医“粉刺性乳痈”。是种以乳晕处集合管明显扩张、管周纤维化和多量炎性细胞,特别是浆细胞浸润为病变基础的慢性乳腺疾病,以非周期性乳痛、乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿及乳头部瘘管为主要临床特征。中医则认为本病因先天不足、七情内伤、冲任失调、外感邪实所致。
浆细胞性乳腺炎发病率约占乳房良性疾病的4。1%~5。5%。临床中常见因失治误治,炎性病灶得不到有效控制,沿乳络扩散、蔓延,形成多发脓肿、多条窦道或瘘管,急、慢性炎性肿块并存的复杂难治性浆细胞性乳腺炎患者,病情缠绵反复,治疗颇为棘手,长期迁延不愈者可增加诱发乳腺(疾病)的风险。现就浆细胞性乳腺炎中医外治法综述如下。
西医治疗用抗生素无明显效果,手术治疗影响患者的生活质量且患者不易接受。因本病病理复杂,症状比较严重,用单的治疗方法疗效不佳,采用中西医结合、内外同治综合手段,才能取得相得益彰的效果。浆细胞乳腺炎怎么办?专家称,采用中药透脓汤加减(川芎、生黄芪、当归、云苓、山甲、皂针、白芥子、连翘、黄芩、山慈菇、甘草),配合西药硒维尔片内服。外治是患者乳房有包块,质硬,未扪及囊性感者,用消炎止痛软膏(独活、芒硝、生天南星、水杨酸甲酯)外敷,24 h 更换1 次;乳房包块局部液化,触诊可扪及囊性感者可行局部穿刺,抽出液化组织,主张尽量不要切开引流,以免伤口不易愈合。
上篇:浆细胞乳腺炎的治疗方案