胎心监护是妊娠晚期用来评估胎宝宝宫内安危的种较常用的检查方法,能及早发现胎心异常,及时进行处理。
胎心监护主要应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,及时了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。
做胎心监护,般从34周开始做起,每周次。如有特殊情况可以提前到34周之前,也可以增加检查频率。
胎心监护图包括两条线,上面条线记录的是胎心率的变化,下面条线记录的是宫腔压力。两条线之间是胎动时的标记。正常情况下胎心率波动于110-160次/分。
这条线不是条直线,是条锯齿样上下波动的曲线。出现胎动时胎心率会上升,形成个向上突起的曲线。胎动结束后,胎心率逐渐下降。
下面条曲线是记录宫腔压力的曲线,有子宫收缩时,曲线会上升并持续几十秒,宫缩过后曲线又回到原来的水平。宫缩时正常情况下胎心率也会上升,宫缩过后胎心率逐渐恢复到原来的水平。
宫缩时胎心率不加速反而出现下降,称为减速,其中频繁发生的晚期减速、变异减速、延长减速,提示胎儿危险,宫内缺氧。另外,如果胎心率锯齿状上下波动的曲线变成类似条直线,叫作胎心率基线变异消失,或者变成条正弦波曲线,也提示胎儿危险。
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