她

　　是北京大学人民医院妇科副主任医师

　　CSCCP委员

　　女性保健科普大家

　　也是位广受患者喜爱的妇科专家

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　　她就是赵超博士

 

　　“我与艾玛”系列访谈之

　　北大人民医院赵超博士——

　　宫颈癌呈年轻化趋势，预防要走出四个误区

 

　　赵超博士表示，女性常见的生殖系统恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌。其中，宫颈癌是女性恶性肿瘤中，仅次于乳腺癌排在第二位的常见恶性肿瘤。据2016年数据统计，全球范围的子宫颈癌病例数中，发达国家约占14.5%，发展中国家约占85.5%，其中中国占到18.7%。

 

　　谈起对济南艾玛妇产医院的感受，赵超博士表示，艾玛妇产在妇科的医疗诊疗方面很规范，这也是为什么和艾玛妇产合作的重要原因。“2016年12月，次来到艾玛妇产进行阴道镜规范化培训，看到艾玛妇产是按照‘三阶梯’的方法对女性进行宫颈癌筛查，而不是只为追求效益进行不规范检查和过度诊疗，我非常支持”，赵超博士表示，由于妇科治疗理念的致，她才决定在艾玛妇产为更多患者诊疗和服务。

 

　　宫颈癌呈现年轻化趋势

 

　　谈起宫颈癌，赵超博士表示，“35岁以下宫颈癌发病的女性比例1970年不足2%，到2006年已超过10%，大量数据显示，宫颈癌呈现年轻化的趋势”。

 

　　因此，女性朋友需要定期检查，而这也是目前所必需的预防措施。赵超博士表示，有性生活的女性都要定期体检，进行宫颈细胞学检查，对于30岁以上的女性，建议进行高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测。如果女性朋友有如下情况：初次性生活年龄小于18岁、多产、吸烟、本人或配偶曾有过多个性伴侣、本人患有免疫系统疾病等，均属于高危人群，需定期进行检查。

 

　　宫颈癌的预防要走出四个误区

 

　　“女性健康杀手”、“高危型HPV感染”、“发病趋于年轻化”……关于宫颈癌的这些字眼让女性朋友们十分恐慌。赵超博士表示，很多人对宫颈癌没有科学的了解，甚至这里面存在着些误区。

 

　　误区：宫颈癌是不能预防的

 

　　赵超博士表示，宫颈癌是种病因明确、可防可治的癌症。高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续性感染是形成宫颈癌的必要条件。

 

　　因此，宫颈癌是可以预防的。对女性朋友来说，可以定期进行宫颈癌筛查（包括宫颈细胞学涂片及HPV检测），如果发现异常可按流程转诊阴道镜检查，并通过病理组织学检查以尽早发现宫颈高级别的癌前期病变，这就是“三阶梯”的宫颈癌筛查。发现高级别宫颈癌前期病变后，可根据女性不同年龄、病变不同程度、范围，结合女性的生育要求、随访条件等进行个体化、规范化的治疗，在宫颈癌前期消除病变，从而降低宫颈癌的发生率。般从感染HPV到发展为宫颈癌前期病变，需要定的时间，女性抓住这段时间进行有效的筛查和治疗，可防止发展成宫颈癌。

 

　　误区二：感染HPV就等于患了宫颈癌

 

　　前面说过，高危型的人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染，是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV。约有80%的女性在其生中都感染过这类病毒。

 

　　然而，感染了HPV并不代表患了宫颈癌。因为每个健康女性体内都有定的免疫力。研究证实，感染HPV后，大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV，造成高危型HPV的持续感染，才有可能引起宫颈的癌前病变，其中部分会进步发展成为宫颈癌。

 

 

　　误区三：没有症状就不需要做检查

 

　　赵超博士表示，从感染HPV病毒，到宫颈癌的发展发生有个渐进的自然病程，般长达5~10年左右，但也有个别类型的宫颈癌发展非常迅速。有些女性认为自己没有不适，就没有问题，不需要检查。这种想法是不正确的，因为宫颈的癌前期病变及早期宫颈癌，多数是没有症状的。

 

　　因此，宫颈癌前病变及早期宫颈癌，因为无明显症状，宫颈外观无明显异常，易被忽略而漏诊或误诊。旦女性出现大量阴道流血、疼痛等症状，很可能已到达中晚期。因此，需要定期进行宫颈癌筛查，才有可能及时发现疾病的“苗头”，阻止病情发展。目前，早期宫颈癌患者经治疗后，其五年生存率可达到85%到90%。

 

　　误区四：对慢性宫颈炎进行盲目治疗

 

　　赵超博士介绍，近年来随着大家对慢性宫颈炎的重新认识，越来越多人意识到，不经过正规的宫颈癌筛查，只给予简单物理治疗的做法是不可取的。但仍有部分女性认为，只要慢性宫颈炎治疗好了，以后就不会得宫颈癌，所以不需要再做子宫颈癌筛查，这样的想法显然是错误的。并且，对慢性宫颈炎的盲目治疗，会使患者失去发现病变并治疗疾病的佳时机。

 

　　赵超博士后指出，宫颈癌其实并不可怕，它是种可防、可治的疾病，只要女性朋友定期进行宫颈癌筛查，就能有效预防宫颈癌。随着宫颈癌疫苗在中国的获批，相信在不永的将来，宫颈癌在中国的发病率也会大幅度降低。但宫颈癌的筛查在疫苗接种前后也是必需进行的。目前，赵超博士会定期在济南艾玛妇产医院为山东广大女性患者服务，请愿意来就诊的女性朋友关注她的会诊时间，这样，大家不需舟车劳顿前往北京就能在“家门口”享受到北京名医的优质服务。心形动态分割线