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28分钟上演生死时速，艾玛妇产成功抢救36周胎盘早剥产妇

2019-04-11 08:58 来源：济南艾玛妇产医院

　　6月23日下午，15时33分，记响亮的啼哭声在济南艾玛妇产医院四楼手术室传出，名男婴成功娩出。

　　而就在28分钟前，15时05分，男婴的母亲，怀孕36周的崔女士因腹部持续小时疼痛而来到艾玛妇产就诊，由艾玛妇产医疗总监刘立新接诊。“她当时面色苍白，表情非常痛苦。”刘立新总监回忆。

　　胎心持续下降，危险！

　　胎心只有93次/分，持续宫缩，胎膜未破。监测显示，崔女士子宫张力较高，而胎心持续下降，胎儿宫内窘迫。高度怀疑为胎盘早剥。

　　刻不容缓，医院为崔女士开通了绿色抢救通道，崔女士被护送进超声影像室，B超显示为胎盘早剥，必须立即手术。

　　争分夺秒手术，迅速！

　　经过孙即友院长和刘立新总监会诊，考虑到情况危急，刘总监果断下达抢救命令：“5分钟紧急剖宫产准备，通知手术室准备手术，通知产房助产士、儿科医师等相关人员去手术室准备抢救。”

　　时间就是生命。抢救人员快速而又有序地忙碌起来，抽血、皮试、插尿管、术前谈话等。很快，崔女士被紧急送入手术室。

　　此时，医生、护士、麻醉师、助产士都已飞奔至手术室，各就各位，严阵以待。助产士严密监测胎心变化。胎儿生命危在旦夕，所有人都捏了把汗。

　　胎盘早剥病情进展快，要跟时间赛跑。为让胎儿尽快脱离母体险境，抢救人员争分夺秒。手术三分钟后，个全身苍白的新生儿被抱出子宫，男婴，2960g。从崔女士进医院门到胎儿娩出，仅用了28分钟。

　　新生儿1分钟阿氏评分8分，在刘总监的指挥下，医护人员随即给新生儿保暖、清理呼吸道......在医护人员的配合下，新生儿5~10分钟阿氏评分均为9分，送入新生儿监护室观察。

　　处置胎盘早剥，精准！

　　边是经抢救脱离危险的新生儿，另边是还在接受手术并处于危险之中的崔女士。剥离胎盘，崔女士胎盘早剥面已达到2/3，胎盘后积血块约700g，积血约300ml，胎盘附着处子宫表面呈紫蓝色（医学上称之为子宫卒中，极易发生子宫收缩不良而导致的产后大出血）。

　　经过刘总监和医护团队的努力，险情终于过去，子宫暂时保住，崔女士度过了危险期。目前，母子均安。

　　“感谢孙即友院长、刘立新总监、霍玲燕护士长，感谢所有医护人员，救了我的宝宝；谢谢客服马凤柳妹妹，她直很照顾我，为我跑上跑下很辛苦，让我每次来艾玛产检，都感觉温暖亲切。还好遇到了你们，我真的很幸运，感谢艾玛妇产！”崔女士感动地说。

　　5分钟即刻剖宫产

　　被称之为 “黄金5分钟”抢救，“5分钟即刻剖宫产手术”是产科临床抢救的新理念，目前已经在欧美等发达国家普及。这种抢救主要是针对在分娩过程中遇到紧急情况，如分娩过程中子宫破裂、胎儿脐带脱垂、胎盘前置、血管破裂等导致胎儿短期内危及生命的意外事件。

　　刘总监说，对于崔女士及胎儿的抢救，再晚点后果都不堪设想，生死攸关之际，抢救产妇和胎儿的生命是位的。如果产妇在分娩过程中遭遇意外，让腹中胎儿快速出生，可以降低胎儿在宫内出现缺氧、缺血、窒息的情况，有助于降低产妇及胎儿的死亡率。

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