艾玛案例 | 闭经、多毛、肥胖及不孕，原来是多囊卵巢综合症惹的祸
2019-04-11 11:20 来源：济南艾玛妇产医院
“我怀孕了，多年的愿望终于实现了。”看着手里的B超检查单，李女士眼含着泪花，声音有些哽咽。李女士今年29岁，3年前和丈夫结婚，婚后直想要个宝宝，然而都没有成功。这几年，他们夫妇跑了很多家医院，直也没有见成效。
今年上半年，在朋友的介绍下，他们找到了济南艾玛妇产医院业务院长孙即友，在孙院长的治疗下，李女士在7月底成功受孕，现在已经怀孕40多天了。
孙即友：济南艾玛妇产医院业务院长
曾担任淄博市医院妇产科主任，青岛万杰医院（现青医附院东院）妇产科主任，青岛妇科微创研究中心主任，从事妇产科临床、教学、科研三十余年，发表论文二十余篇，获市级科技进步奖项。
擅长宫腹腔镜手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕等妇科疾病，特别是不孕症的宫腹腔镜手术治疗有丰富经验、在尿失禁、子宫脱垂、妇科整形、宫颈疾病及产科的高危妊娠的诊断与处理有较深造诣。
罪魁祸首是多囊卵巢综合症
孙院长告诉笔者，李女士不孕的罪魁祸首是多囊卵巢综合症。近年来，多囊卵巢综合症患者明显增多，成为影响女性健康的三大疾病之，在临床实践中，孙院长对此也有明显感觉，“我的患者里，多囊卵巢综合症以前占1/5左右，现在已经达到1/3。”
患有多囊卵巢综合症的女性大多集中在20~40岁，是种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。常常表现为月经失调，如月经稀发(周期35天～6个月)、闭经、月经量过多或过少、不规则出血，有些还出现毛发浓密、肥胖等症状。多囊卵巢综合症目前已成为输卵管阻塞性不孕之后常见的不孕症原因之。
（图片来源于网络）
改善生活状态 周期性个性化治疗是关键
从临床上看，患有多囊卵巢综合症的女性，般伴随着糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病等远期并发症，因此，在正式治疗之前，要调整生活方式，控制体重，如果输卵管和子宫都正常，就可以根据激素水平用促排卵药治疗了。
促排卵治疗从自然月经后的第5天开始，同时要用B超监测卵泡期。“多囊卵巢综合症是个慢性病，需要长期控制和管理，而且随着内分泌的变化要随时改变治疗方案，因此要选择信任的医师，互相配合，接受正规、长期的治疗和指导。”孙院长说。
同时，孙院长表示，如果药物治疗效果不理想，可以考虑手术治疗。目前，临床上般采用腹腔镜手术治疗，通过卵泡穿刺或打孔，从而达到治疗的目的。
怀孕后也要定时产检 时刻注意
多囊卵巢综合症会导致内分泌失调，容易造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养，而造成胚胎的停止发育和流产，因此患有多囊卵巢综合症的孕妈妈在孕期定要特别注意，按时产检，整个孕期都要在医生的指导下进行。
即使没有生育要求 也要及时治疗
孙院长提醒，多囊卵巢综合症是种需要长期管理和控制的内分泌疾病。患有多囊卵巢综合症的女性，即使已没有生育要求，也应该继续治疗，以避免心血管疾病以及子宫内膜过度生长所导致的不典型增生甚至（疾病）变等疾病的发生。许多患有多囊卵巢综合症的女性有高胰岛素血症，容易出现糖尿病及心脑血管疾病，因此多囊卵巢综合症也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。
小贴士：
诊断和治疗多囊卵巢综合症可能需要做以下几项检查：B超检查、激素测定、胰岛素检查、血糖检查或甲状腺功能检查等，必要时还需要行诊断性刮宫或宫、腹腔镜检查。诊断和治疗定要到正规医院、配合专业的医师完成。
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