艾玛名医 | 张莉：产科门诊的故事
2016-07-22 17:19 来源：济南艾玛妇产医院
张莉，济南艾玛妇产医院主任医师，擅长产科常见病的诊治、各种难产的助产、高危孕妇的管理；妇科常见病的诊治、妇科内分泌疾病诊治；各种计划生育手术等。1982年毕业于南京铁道医学院（东南大学）医学系。从事妇产科临床工作40多年，有丰富的临床诊治经验。曾任职山东中医药大学第二附属医院妇产科主任、山东中医药大学兼职教授、济南市医疗事故鉴定委员会委员。
耐心和专业，让患者放心
Q：您来艾玛妇产工作多永了？
张莉：2016年3月4日，我从公立医院到济南艾玛妇产医院。之所以选择这里，是看重艾玛妇产是认证医院，以患者为中心，给患者安全的医疗服务。
Q：从公立医院到私立医院，大的感受是什么？
张莉：艾玛妇产的平台很好，从总经理到医院领导，以及产科的主任们，大家都非常和睦，起为患者着想，服务好患者。有时候我和同事聊天，告诉他们人要学会感恩，感恩艾玛妇产这个平台，感恩患者的信任，感恩同事的包容。
Q：您天看几十个病人，如何做到保质保量与患者沟通？
张莉：首先要有耐心，不管多么累，都要不厌其烦地回答患者的问题，无论多么细节的问题，都要给患者做解答，有时候花在个患者身上的时间都超过1小时；其次要专业，很多时候，患者都想了解很专业的孕期知识，从孕期营养到分娩方式，都要给患者详细解释，到位的回答。
Q：当前，医患关系比较紧张，怎样才能建立起来良好的医患关系？
张莉：“医者父母心”，其实每个医生都是真心实意为患者好，每个医生都想为患者解决问题。首先，对来找我看病的每个患者，我都通过专业的解答，让患者信任，让患者放心，我是真心实意的为她好，我是在实实在在解决她的问题。其次，要换位思考，从患者角度思考问题，从患者的角度理解他们的行为，尽力满足他们的要求。
Q：所以说，不管医患关系多么紧张，只要实实在在为患者好，他们是能感受到的？
张莉：是的。人与人之间的交流，只要你真心付出，患者是能感受到的。现在我和很多患者都建立起朋友关系，经常在微信上进行交流，解决他们的问题。
产科门诊，事情多责任大
Q：您从事妇产科工作40多年，大的感受是什么？
张莉：妇产科工作强度高，风险大，急诊多，点都不能掉以轻心。现在我的主要精力在产科门诊，从早孕到分娩，10个月的时间，事情多、责任大。为什么这么说呢？产科门诊的主要工作是筛查病情，要求大夫要有丰富的经验，能及时诊断患者的病情，把风险降至低。
比如，现在很多准妈妈都有妊娠高血压、妊娠期糖尿病、孕期肥胖等妊娠期疾病，出现这种疾病，就要给患者专业的指导，让他们注意饮食和运动，从而控制这些疾病。如果这些疾病得到控制，这些准妈妈在分娩时就能减少很多风险。
Q：可不可以这样理解，目前有妊娠高血压、妊娠期糖尿病、孕期肥胖患者很多？
张莉：确实高发，过去没有这么多，现在很多了。目前，很多准妈妈都是高龄产妇，而这些疾病和年龄有很大的关系，随着年龄的增长，这种病发生的概率逐渐变大。此外，这与环境污染也有定的关系。
这样的情况见的多了，我也很谨慎。我会告诉准妈妈如何做，如何减少这些疾病。总的来说，准妈妈要迈开腿、管住嘴，在门诊医生的指导下，科学地度过孕期生活，这样在分娩的时候，就能少受罪，少些风险。
Q：有没有准妈妈，因为这些疾病被迫终止妊娠？
张莉：我记得前段时间，北医三院就出现因为“先兆子痫”而发生的医疗事故。所谓“先兆子痫”，是指怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿等症状。目前尚无有效的办法控制该病的发生，情况特别严重时，准妈妈只能忍痛终止妊娠。
如果碰到这种情况，特别是那种高龄产妇，我也替他们心痛。好的办法就是，定要定期做产检，预防在先，尽量降低这种疾病和悲剧的发生概率。
准妈妈，定要定期做产检
Q：产检是很多准妈妈关心的话题，为什么要定期做产检呢？
张莉：是的，产检非常重要，定要定期做产检。定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查是十分必要的。
Q：对于很多准妈妈来说，产检时如何选择医院？
张莉：现在准妈妈扎堆公立医院进行产检，致使很多公立医院人满为患，很多准妈妈都不能建档。其实，扎堆公立医院没有必要，孕妇应该根据医院的位置选择医院，尽量选那些离家不远的医院，同时考虑产检的舒适度，尽量选择那些环境好、服务好的医院，毕竟产检是个很长的过程，要轻松愉快的度过。
Q：目前来做产检的，是不是有需要保胎的准妈妈？
张莉：是的，目前有些准妈妈来医院保胎。这些准妈妈都有这种经历，好不容易怀上了宝宝，却没有好“孕”气把宝宝生下来，流产是许多准妈妈的心头之痛。其实，流产是个自然选择和自然淘汰的过程，如果是染色体异常所引起的流产，保胎完全没有意义；如果胎儿健康，医生会给准妈妈专业的指导，进行保胎。
提倡自然分娩，这是好的分娩方式
Q：现在剖宫产率居高不下，您提倡自然分娩吗？
张莉：自然分娩是绿色分娩，人类几千年都是这样生出来的。现在剖宫产率高，究其原因有很多社会因素。比如，有很多家庭图个吉利，选择时间进行剖宫产，有些准妈妈怕疼选择剖宫产。然而，殊不知剖宫产对身体有定的损害，恢复也比自然分娩慢，对第二次妊娠、分娩也会有影响。
Q：选择自然分娩还是剖宫产，你对准妈妈如何建议？
张莉：如果条件允许，比如不是巨大儿、胎位不正、不伴有严重孕期并发症及内科合并症等情况下，我还是建议准妈妈自然分娩。同时，我会对他们进行科学的指导，通过定的方法去锻炼，让准妈妈身体各项指标尽量符合自然分娩的条件，大限度降低分娩的风险。同时，也要注意产后出现的问题，特别是产后抑郁。
家人要多关心准妈妈，防止产后抑郁
Q：现在是不是有些准妈妈产后变得抑郁，如何避免这种问题？
张莉：产后抑郁主要有三种原因，分别是心里因素、社会因素和身体因素。心理因素方面，很多准妈妈分娩前后落差非常大，产前被照顾的非常好，产后感觉被冷落，就会出现产后抑郁；社会因素方面，有些家庭希望生男孩，而准妈妈生了个女孩，这样家人就不给好脸色，也会导致抑郁；身体因素方面，由于处在哺乳期，泌乳素高而雌激素低，这就使得准妈妈产后心情不好，不爱说话，也容易导致抑郁。
Q：这样说来，家人应该理解准妈妈，多给些关心？
张莉：是的。怀孕的过程非常辛苦，身体和心理承受双重压力。家里人定要理解准妈妈，换位思考他们的行为，多给些关心。同时，出现任何问题，要去请教专业的医生，在医生的建议下科学地度过孕期。
这是份传递爱的工作
Q： 有部电视剧叫《爱的妇产科》，可不可以这样理解，这是份传递爱的工作？
张莉：的确是。在妇产科门诊工作，每天都能经历不同的事情，有备孕成功喜悦的眼泪，也有胎儿流产悲伤的眼泪，更有准妈妈们殷切盼望的眼神……每天都有不样的故事，每天都有不同的患者。
但是，相同的是，只要能通过自己的努力，解决准妈妈的问题，让前来就诊的家庭拥有健康的宝宝，我就非常高兴。我有信心把这份爱的工作做好，让更多人感受爱，收获爱，传递爱。
上篇：生孩子可以不痛？济南这家医院的“美式分娩”火了
下篇：错过7.23宽厚里现场，别再错过这波美图！
8:00-19:00 
济南市历下区窑头路1号（燕山银座对面）
尊贵的客户，欢迎您使用艾玛网络挂号系统！
